Захворювання з «великою географією», яке діагностується у більшої половини жителів землі – варикоз нижніх кінцівок.
Варикоз вен обумовлений різкими порушеннями в системі відтоку венозної крові в зоні ніг, або переповненням і судинної закупоркою, провокує розвиток деградаційних процесів у венозних стінках. Цьому процесу сприяє неспроможність клапанної системи та сполучнотканинна слабкість вен.
У чому «корінь зла»?
Величезна розгалужена система резервуарів, що включають поверхневі і глибокі венозні судини, постачає кров'ю серце людини. З'єднує їх між собою своєрідна аварійна система, що забезпечує своєчасний скидання крові.
Основне навантаження в забезпеченні циркуляції припадає на глибокі венозні судини, зважаючи на своїй об'ємності і міцності. І лише малу дозу навантажень беруть на себе поверхневі судини.
Серце, начебто насоса, «проганяє» кров судинними руслами. При певних навантаженнях (ходіння людини, присіданні і т. д.) серце, для її проштовхування по венах, долає гравітаційну силу (тяжіння). Коли м'язові тканини ніг розслаблені (при слабкій натренованості або в стані спокою), під вагою гравітації кров, стрімко спускається до ніг.
Наявність на стінках вен особливих кишеньок, сприяє виконанню клапанної функції і перешкоджає зворотної циркуляції крові. Значення клапанної системи дуже велика, вона виконує роль затвора і будь-яке її пошкодження призводить до порушення кровотоку і посилення потоку крові, скидається вниз.
Це провокує застій крові у венах, їх розширення і запальні процеси, розбухання і шишки, неспроможність клапанної системи не здатної купірувати збільшену вену. Результат – порушення циркуляції крові в кінцівках і варикозне венозне розширення.
Причини варикозного розширення вен
Захворювання має дві форми розвитку – первинну і вторинну. Генезис первинного варикозного розширення ніг обумовлений патологією венозних стінок:
- зниженням їх тонусу;
- втратою еластичності;
- підвищеним внутрішньовенним тиском;
- вузликовий утвореннями в розширених судинах.
У розвитку таких патологій не останню роль грають:
- генетична схильність;
- похилий вік;
- надмірна вага і травми;
- великі навантаження на вени ніг.
Спровокувати розвиток хвороби можуть різкі навантаження на ноги і перенапруження, вагітність і пологи. Наслідком цих факторів, в більшості випадків, ставати підвищений внутрішньовенне тиск в кінцівках і пошкодження клапанного апарату.
Причина вторинної форми – посттромбофлебітичного варикозного розширення обумовлена патологічними процесами в самій судинній системі ніг у вигляді:
- тромбозів, перенесених у первинній фазі хвороби;
- вроджених судинних дисплазій і свищів в артеріях і венах;
- синдрому Паркса-Вебера;
- пухлин і травм;
- імунологічних та нейроендокринних порушень.
Додатковим фактором розвитку варикозу у жінок можуть послужити оральні контрацептиви, що викликають гормональний дисбаланс. Пряма залежність не підтверджена, але внаслідок їх прийому може розвинутися ускладнені процеси вже наявної патології, зумовленої варикозом кінцівок.
Початкові ознаки варикозного розширення вен на ногах неспецифічні і нечисленні. Дуже виражений при варикозі вен, синдром болю в ногах при навантаженнях, що супроводжується буграми і печінням уражених ділянок.
Звичайне явище – втома ніг, набряк тильної зони стоп і гомілок. З'являється больовий синдром ниючого характеру, що йде по ходу венозних судин.
Звичайною ознакою початкового етапу хвороби є те, що біль і набряклість виражені сильніше у вечірній час і до ранку проходять. Видимих змін вен на початку хвороби не спостерігається. Пацієнт може відчувати, лише більшу втому.
- Захворювання повільно прогресує, може розвиватися роками. Відсутність своєчасного лікування може проявитися хронічною венозною недостатністю.
Симптоми варикозу ніг - 7 ознак
Основна симптоматика варикозного розширення вен на ногах характеризуються:
1. Зовнішніми змінами судин. Змінена форма та конфігурація глибоких і підшкірних судин – найбільш яскравий симптом варикозу. Відзначається мішковидне, або рівномірний осередкове потовщення судин з вузликовий утвореннями і локалізацією клубом.
Вони стають фіолетового або синюшного кольору. Раніше не помітні дрібні судини, проступають на поверхні у вигляді дрібної судинної сітки. Часто такі зміни проявляються на гомілки і у внутрішній зоні стопи.
2. Больовим синдромом. Звичайне його прояв – ікри. З розвитком хвороби, вони стають сильнішими і супроводжуються м'язовими судомами гомілки, ортостатичної хворобою, доглядом болю в положенні лежачи і поновленням, при переході в положення стоячи.
Пальпація болюча при відсутності видимих змін, підтверджує факт патологічних змін в глибоко лежачих судинах.
3. Набряклістю. Прояв набряклості ніг у процесі варикозного розширення вен – характерна симптоматика. Проявляється локалізацією в нижній третині гомілки і стопах. При цьому, в проекції ураження виникає сильний свербіж шкірного покриву.
Якщо протягом нічного відпочинку набряклість не спадає, це тривожний сигнал, який свідчить про кінцевій стадії прогресування хвороби (стадія декомпенсації). У такій ситуації слід виключити приєднання інфекції і не пропустити розвитку трофічних виразок.
4. Зудить шкірою, що виявляється до розвитку яскравих ознак варикозу, при вже виникли виражених патологій венозного відтоку.
5. Гіперпігментацією, що виникає на тлі яскравих клінічних ознак. Шкіра в зоні пошкоджених вен, по їх ходу і поруч, в місцях ударів і пошкоджень, піддається індурації (ущільнення), стає темною і синьою, відбувається витончення поверхневого епітелію і атрофія підшкірної структури.
6. Гіперемією – відчуттям постійного промерзання кінцівок, пальців і стоп.
7. Розвитком відкритих трофічних виразок – вважається ускладненим варіантом варикозу, або наслідком певних змін ділянок шкіри на останньому етапі хвороби.
У різних людей і хвороба протікає по-різному, згідно індивідуальним особливостям розташування венозних судин (поверхнево або глибоко).
Тому найнебезпечнішим «підводним каменем» варикозу, є його непомітне, безсимптомний перебіг, яке може проявитися відразу запущеною стадією.
До якого лікаря-фахівця слід звернутися?
При прояві навіть початкових ознак захворювання, необхідно відразу ж звернутися до лікаря. Адже на ранній стадії, розвиток хвороби можна ще зупинити медикаментозною терапією. Лікування варикозного розширення вен на ногах займається певний лікар.
Якщо такого фахівця у поліклініці ні, проблему може вирішити, призначивши відповідне лікування.
Лікування варикозного розширення вен на ногах
Лікування варикозного розширення вен ніг будується відповідно до ступеня ураження судин.
- Перша стадія обумовлена проявом синдрому втоми ніг у супроводі набряклості.
- До другої стадії відносять патології з постійними набряками, пігментацію шкіри з ущільненням підшкірних структур (клітковини), і розвиток різних осередків.
- Третя стадія характеризується виразковими дефектами трофічного генезису.
Природно, що купірувати процес легше, не чекаючи третього ступеня хвороби. На ранніх етапах зупинити процес ще можна медикаментозною терапією, доповнивши її ефективності, домашніми засобами.
Існують безліч засобів лікування варикозного розширення вен на ногах у початкових стадіях хвороби. Сюди включають медикаментозну терапію або різні процедури малоінвазивних технологій.
Насамперед, це компресійну білизну (панчохи, колготки, гольфи) і еластичне бинтування. При здавлюванні певних груп м'язів, відбувається поліпшення кровотоку і зменшення процесів застою крові. Ця методика виключає подальше розширення судин і розвиток тромбозів.
На сьогоднішній день, ідеальних медикаментозних засобів від варикозу, які б впливали на всі ланки патогенетичного процесу в розвитку захворювання – немає. У більшості випадках застосовують спеціальну терапію. Частково зупинити процес розвитку в початкових стадіях консервативною терапією можливо, але вже наявні вузлові утворення медикаментами прибрати неможливо.
Препарати для лікування варикозу ніг
1. Основні призначаються препарати, які можуть відновити судинний тонус, зняти венозний застій і поліпшити процеси мікроциркуляції в тканинах – у вигляді спреїв, гелів, таблеток і мазей.
2. Для запобігання розвитку тромбозів призначаються препарати з включенням гепарину, чудово розріджує кров.
3. Для зниження запальних процесів, набряклості і знеболювання, найчастіше призначаються спеціальні гелі, спреї і мазі від варикозного розширення вен.
Оперативне втручання
При запущеному процесі варикозного розширення вен на ногах, операції не уникнути. Сучасні малоінвазивні методики і кардинально відрізняються від старих методик. Відрізняються малою травматичністю і відсутністю виражених болів. Це:
- малоінвазивна техніка процедури, усуває патологію венозного повернення;
- численні модифікації процедури, підібрані з урахуванням перебігу патології;
- методика склерозування, заснована на усунення кровотоку методом злипання венозних стінок;
- закриття венозних просвітів лазерною коагуляцією;
- лікування варикозу великих судин методом радіочастотної аблации;
- і комбінована методика склерозування та інших процедур.
Метод лікування підбирається з урахуванням клінічної картини. Тому дуже важливо звернутися за медичною допомогою вчасно. Не слід сподіватися на ефективність різних методик домашнього лікування.
Вони здатні знизити гостроту симптомів, але повністю вилікувати не здатні. До найбільш ефективних засобів, які служать доповненням до медикаментозної терапії відносяться:
- компреси з настоянки і зігріваючі обгортання з плодових ядер, зеленої кори, листя і суцвіть рослини – добре відомого своїми лікувальними властивостями, кінського каштана;
- компреси і розтирання уражених вен яблучним оцтом;
- примочки і компреси з настоянки кисляку з полином;
- ножні ванни і примочки на блакитній глині;
- вживання виноградного соку або вина червоних сортів винограду.
І вже точно нікому не зашкодять, рекомендовані і підібрані лікарем спеціальні вправи ЛФК.
Профілактика варикозу
У якості профілактичних заходів застосовують:
- обливання ніг з поступовим зниженням температури, для поліпшення кровообігу;
- ножні ванни з подальшим розтиранням рушником і нанесенням лікувального крему;
- масажні процедури;
- при відпочинку тримати ноги в піднятому положенні.
Рекомендується: відмовитися від відвідування жарких парилень, саун і бань, виключити фізичні навантаження на ноги. Збалансувати живильний раціон і відмовитися від куріння і алкоголю. Прибрати зайву вагу і підбирати зручне взуття.